Reembolsos Médicos
| Beneficio | Detalle |
|---|---|
| Aparato Ortopédicos Tope Anual: $ 50.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Atención Anestesista Tope Anual: $ 30.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Atención Arsenalera Tope Anual: $ 25.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Atención de Urgencia Tope Anual: $ 10.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Atención Odontológica Tope Anual: $ 200.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
Toda intervención dental se paga en el ítem dental , esto incluye toda intervención maxilofacial y prótesis.
ambas reembolsables al ser realizadas por un odontólogo. Documento a presentar: Presupuesto Dental más boletas, facturas o voucher originales, con identificación del paciente, del profesional o institución que otorga la atención con monto que coincida con la atención descrita en el presupuesto claramente detallado y valorado, extendido por el profesional a nombre del paciente. Todo presupuesto tiene vigencia de un año, pasado ese periodo se solicitará la renovación. |
| Atenciones Obstétricas. Tope Anual: $ 80.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta le onto establecido para la prestación en el nivel 1, libre elección FONASA.
- Parto.
- Cesárea, Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Audífonos Tope Anual: $ 100.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Consulta Médica Domiciliaria Tope Anual: $ 40.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Consulta personal paramédico Tope Anual: $ 25.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Consultas Médicas Tope Anual: $ 120.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa o Isapre.
- Medicina General.
- Especialidad Básica.
- Especialidad Médica. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital atención, fecha y valor cancelado. Comprobante de reembolso de Isapre u otro seguro del afiliado/a |
| Exámenes de Laboratorio Tope Anual: $ 65.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Exámenes Especializados de gastos Médicos Tope Anual: $ 130.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1,
- Resonancia Magnética.
- Electromiografía.
- Endoscopía.
- Tomografía axial.
- Ultrasonografía Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Exámenes Histopatológicos Tope Anual: $ 45.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
Estudio de tejidos para la detección de alteraciones celulares y morfológicas obtenido a través de biopsias o cirugías. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Exámenes Radiológicos. Tope Anual: $ 55.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Hospitalizaciones Tope Anual: $ 100.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
Dia cama por hospitalización integral o recuperación clínica. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. Programa de atención, el cual señale claramente el tipo de intervención, el equipo quirúrgico participante y el nombre completo del paciente. |
| Implantes- No incluye implantes dentales. Tope Anual: $ 85.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
- Cadera.
- Rodilla.
- Mamaria.
- Cloclear. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Insumos Tope Anual: $ 30.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Boleta o factura que indiquen las cantidades y productos adquiridos, el valor cancelado y la fecha. Receta médica original con identificación del paciente, fecha y médico tratante (con firma y timbre). |
| Interconsulta Tope Anual: $ 20.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. Adjuntar fotocopia de la interconsulta solicitada por el médico tratante. |
| Intervenciones quirúrgicas Tope Anual: $ 100.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. Programa de atención, el cual señale claramente el tipo de intervención, el equipo quirúrgico participante y el nombre completo del paciente. Importante: Bonos PAD se reembolsa como código, lo que el afiliado paga por fuera del PAD esta sujeto a reembolso. |
| Lentes Tope Anual: $ 100.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
Este beneficio se paga año por medio.
gafas opticas lentes de contacto Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de reembolso de la ISAPRE, más la fotocopia de la boleta y la orden médica, la que podrá ser extendida por el tecnólogo médico. La boleta de venta o factura, con identificación del paciente el tipo de lentes adquirido (en concordancia con la receta) y la fecha, más la receta que indique el nombre del paciente y con firma y timbre del oftalmólogo o Tecnólogo Medico con mención en oftalmología. |
| Marcapasos Tope Anual: $ 80.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Medicamentos Tope Anual: $ 175.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Boleta de farmacia y receta médica. |
| Otros Beneficios Tope Anual: $ 50.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Primeros Auxilios y Enfermería Tope Anual: $ 25.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Toma de muestra a domicilio Tope Anual: $ 20.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Traslado de enfermos Tope Anual: $ 30.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa. Documento a presentar: Se reembolsara del valor cancelado por el afiliado en traslados exclusivos, por problemas de salud. Pasajes originales correspondientes al traslado que indique nombre del paciente, lugar de salida y llegada, fecha y monto cancelado. Citación del médico y certificado extendido por el facultativo, que avale el traslado |
| Tratamiento Especializado Personal Medico Tope Anual: $ 150.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
- Psiquiatra.
- Dermatólogo.
- Oncólogo. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario, comprobante de recaudación del Hospital. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
| Tratamiento Especializado Personal Paramédico Tope Anual: $ 100.000.- |
% Bonificación: 70% del copago, hasta el monto establecido para la prestación en el arancel nivel 1, libre elección de Fonasa.
Se realizará reembolso cumpliendo con uno de los siguientes requisitos:
- Presentar derivación de médico de la especialidad o en caso de no contar con ello.
- Adjuntar el programa de atención semanal, mensual indicando el número en la boleta de prestación o factura
Ejemplo:
Sesión 1 de 10 atenciones programadas.
- Fonoaudiólogo.
- Nutricionista.
- Kinesiólogo.
- Psicólogo.
- Podólogo (patología asociada )
- Enfermería explicitado como servicio. Documento a presentar: Bono de FONASA o ISAPRE, con firma y timbre de la institución o profesional, comprobante de la ISAPRE, boleta de servicios u honorario. Todos con identificación del paciente, del profesional que otorga la atención, detalle de atención, fecha y valor cancelado. |
Servicio de Salud Talcahuano